Welke wijzigingen worden/zijn per 1 januari 2012 in het aanvullende pakket IZA Cura Zuid-Limburg doorgevoerd?
Elk jaar worden de aanvullende pakketten van IZA Cura opnieuw bekeken en indien nodig, aangepast. Een overzicht van de exacte wijzigingen voor het pakket Zuid-Limburg die ingaan vanaf 1 januari 2012, kunt u hier terugvinden.

Kan ik een vergoeding voor zittend ziekenvervoer uit de basisverzekering krijgen?
Zittend ziekenvervoer omvat ziekenvervoer per auto, anders dan per ambulance, dan wel vervoer in de laagste klasse van een openbaar middel van vervoer van en naar een persoon, instelling of woning,

Deze aanspraak bestaat uitsluitend ingeval van een van de volgende situaties:

• de verzekerde moet nierdialyses ondergaan;
• de verzekerde moet oncologische behandelingen met
  chemotherapie of radiotherapie ondergaan;
• de verzekerde kan zich uitsluitend met een rolstoel
  verplaatsen;
• het gezichtsvermogen van de verzekerde is zodanig
  beperkt dat hij zich niet zonder begeleiding kan
  verplaatsen;
• de verzekerde is in verband met de behandeling van een
  langdurige ziekte of aandoening langdurig aangewezen op vervoer en het niet verstrekken of vergoeden van dat vervoer voor de verzekerde zal leiden tot een onbillijkheid van overwegende aard (hardheidsclausule).

Wat houdt de hardheidsclausule in?
Buiten de hiervoor genoemde situaties kan de verzekerde een beroep doen op de hardheidsclausule indien men in verband met de behandeling van een langdurige ziekte of aandoening langdurig is aangewezen op zittend ziekenvervoer en het niet verstrekken van dat vervoer voor de verzekerde leidt tot een onbillijkheid van overwegende aard. De verzekerde kan hiertoe vooraf een aanvraag indienen, vergezeld door een verklaring van de behandelende arts. Door: taxivervoerder, indien de aanspraak ziekenvervoer per taxi is. Machtiging: ja.

Welke eigen bijdrage is per 1 januari 2012 van toepassing?
Eigen bijdrage: volgens de ministeriële regeling. Voor zittend ziekenvervoer komt een bedrag van € 93,- per kalenderjaar niet voor vergoeding in aanmerking. De vergoeding voor het gebruik van de eigen auto is vastgesteld op 30 eurocent per kilometer volgens de kortst gebruikelijke route.

Voorschrift: van huisarts, verloskundige, medisch specialist of kaakchirurg.

Wordt de eigen bijdrage uit de aanvullende verzekering IZA Cura Zuid-Limburg vergoed?
Ja, een vergoeding van € 93,- per kalenderjaar en een dagvergoeding van € 2,50 voor de dag waarop vervoer plaatsvindt uit het aanvullende pakket IZA Cura Zuid-Limburg.

Zijn er nog voorwaarden aan de vergoeding vervoerskosten uit de aanvullende verzekering verbonden?
Ja, de voorwaarden zijn;

• Er moet aanspraak op ziekenvervoer bestaan uit de standaardverzekering.
• De verzekerde dient gebruik te hebben gemaakt van openbaar vervoer en/of eigen vervoer.
• De kosten van dit vervoer bedragen € 93,- of meer per kalenderjaar vanaf de
  eerste reisdag voor de verzekerde en zijn/haar partner tezamen.
• De dagvergoeding van € 2,50 wordt eerst gegeven nadat de vergoeding van € 93,- is bereikt.

Worden mijn behandelingen die ik nu onderga in Duitsland ook bij IZA Cura vergoed?
Dit is afhankelijk van het soort behandeling en zorgverlener en of de behandeling t.l.v. basisverzekering of aanvullende verzekering komt.

Worden bestaande machtigingen, afgegeven toestemmingen, verwijzingen of recepten, afgegeven door IZA Cura van de vorige (zorg)verzekeraar overgenomen?
Beleid c.q. uitgangspunten inzake aanspraken uit de IZA Cura Natura Polis (basisverzekering):
Als u gestart bent met een medische behandeling of als u daar al toestemming voor hebt gekregen, kunt u die afmaken of beginnen op kosten van uw nieuwe verzekeraar. Ook moet IZA Cura bestaande toestemmingen, verwijzingen of recepten overnemen.

Beleid c.q. uitgangspunten inzake aanspraken uit de IZA Cura aanvullende verzekering:
IZA Cura zal reeds afgegeven toestemmingen, verwijzingen of recepten, afgegeven door de vorige (zorg)verzekeraar, overnemen voorzover deze is verleend voor een verstrekking/vergoeding/dienst die ook is opgenomen in IZA Cura. De hoogte van de vergoeding is echter wel beperkt tot de vergoedingsregeling die in de (uitgebreide) voorwaarden van IZA Cura is opgenomen. De vergoeding/verstrekking/dienst kan namelijk 'gebonden' zijn aan b.v. een bepaald bedrag of  percentage per kalenderjaar, de termijn van vergoeding et cetera.

Neemt IZA Cura de vergoeding van mijn behandeling over?
Voor verstrekkingen/vergoedingen/diensten en hulpmiddelen die conform voorwaarden uit de basisverzekering worden vergoed, geldt het onderstaande met de aantekening dat elke verzekeraar zich daaraan dient te confirmeren t.w.;
 
Als u gestart bent met een medische behandeling of als u daar al toestemming voor hebt gekregen, kunt u die afmaken of beginnen op kosten van uw nieuwe verzekeraar. Ook moet IZA Cura bestaande toestemmingen, verwijzingen of recepten overnemen.

Hoe gaat IZA Cura om met machtigingen die door IZA Cura aan de verzekerden zijn afgeven?
Machtigingen hebben een looptijd van zes maanden, ingaande op de datum waarop de machtiging is verstrekt, welke datum is opgenomen in de machtiging. Binnen voornoemde termijn van zes maanden dient de zorgbehandeling, respectievelijk de levering als omschreven in de machtiging, te hebben plaatsgevonden dan wel te zijn aangevangen. Na het verstrijken van de termijn van zes maanden, zonder dat van de machtiging gebruik is gemaakt, dient een nieuwe machtiging te worden aangevraagd. Een machtiging is niet meer geldig na tussentijdse beëindiging van de verzekering. Deze regeling geldt voor elke zorgverzekeraar.

Neemt IZA Cura bestaande hulpmiddel van de voorgaande verzekeraar over?
Het overnemen van een hulpmiddel zal per geval worden beoordeeld. De dagwaarde, die IZA Cura dient te betalen aan de 'oude' zorgverzekeraar, kan namelijk hoger zijn dan de inkoopprijs die IZA Cura voor een nieuw hulpmiddel aan de leverancier dient te betalen. In zo'n situatie zal IZA Cura uit bedrijfseconomische overwegingen tot aanschaf van een nieuw hulpmiddel overgaan. Uiteraard is onze stelregel dat wij het nieuwe hulpmiddel aan de betreffende IZA Cura verzekerde hebben afgeleverd voordat het 'oude' hulpmiddel, door de voorgaande zorgverzekeraar, wordt ingenomen.
 
Hoe kan ik erachter komen of mijn zorgverlener een overeenkomst heeft met IZA Cura?
U kunt dit het beste bij uw zorgverlener zelf navragen. Is er nog geen overeenkomst, dan kan uw zorgverlener deze alsnog met IZA Cura afsluiten.

Mijn huisarts doet geen zaken met IZA Cura, wat nu?
Geen probleem. U ontvangt dan wel een nota van het consult.
De originele nota van de huisarts dienen wij wel van u te ontvangen opdat wij tot betaling (conform voorwaarden) kunnen overgaan.

Op welke medicijnen zit er een eigen bijdrage?
Een overzicht van medicijnen waarop geen eigen bijdrage van toepassing is, vindt u hier: www.medicijnkosten.nl.

Voor welke medicijnen krijg ik een vergoeding?
Alle geneesmiddelen die in het geneesmiddelen-vergoedingssysteem (GVS) zijn opgenomen, komen voor vergoeding in aanmerking.

Hebben deze medicijnen, die voor vergoeding in aanmerking komen, effect op het verplichte eigen risico?
De IZA Cura Natura Polis (basisverzekering) vergoedt de geneesmiddelen die conform het GVS voor vergoeding in aanmerking komen (exclusief de eigen bijdrage). De kosten van de geneesmiddelen die uit de basisverzekering vallen onder het verplicht eigen risico van € 220,- per kalenderjaar.

De eigen bijdrage op een geneesmiddel, die conform het GVS voor vergoeding in aanmerking komt, wordt volledig uit het aanvullend pakket IZA Cura Zuid-Limburg vergoed. De vergoedingen uit het aanvullend pakket IZA Cura Zuid-Limburg hebben geen invloed op het verplicht eigen risico.

Ik overweeg een gebitsprothese aan te schaffen. Wat krijg ik van de verzekering vergoed?
De vergoeding is afhankelijk van het feit of u een partiële- of een volledige gebitsprothese aanschaft.

De vergoeding voor een volledig uitneembare gebitsprothese voor de boven- of onderkaak is 75% van de kosten (100% minus 25% eigen bijdrage). Deze verstrekking wordt uit de basisverzekering vergoed.

De eigen bijdrage op een volledige gebitsprothese wordt tot maximaal € 140
voor een onder- of bovenprothese en tot maximaal € 280,- voor onder en boven prothese vergoed.

Er is een vergoedingsregeling voor de partiële gebitsprothesen in het aanvullende pakket IZA Cura Zuid-Limburg opgenomen. 100% van het honorarium en de techniekkosten tot een maximum van € 600,- per kalenderjaar voor de partiële (frame)prothese, reparatie en uitbreiden van een partiële prothese en het rebasen van een partiële prothese.

Ik heb bij mij vorige verzekeraar al aardig wat kosten orthodontie voor mijn dochter geconsumeerd. Krijg ik van IZA Cura dan nog wel de maximale vergoeding van € 1.600,- voor de duur van de behandeling?
Ja, u kunt 100% van de orthodontische kosten tot een bedrag van € 1.600,- voor de duur van de behandelduur voor uw kind tot 18 jaar bij IZA Cura vergoed krijgen.
De orthodontische kosten die u voor de ingangsdatum van de verzekering bij uw voorgaande verzekeraar vergoed heeft gekregen, worden niet op het bedrag in mindering gebracht.

Ik heb helaas niet al mijn geneeskundige kosten van IZA Cura vergoed gekregen. Kan ik voor de niet vergoed gekregen geneeskundige kosten bijzondere bijstand bij mijn gemeente aanvragen?
Wij verzoeken u vriendelijke contact met uw gemeente op te nemen opdat u deze vraag aan de klantconsulent kan stellen.

Wat is het verschil tussen hydrotherapie en therapeutisch zwemmen?
Hydrotherapie is een onderdeel van fysiotherapie, meestal gegeven in een instelling (verpleeghuis / revalidatiecentrum) en vindt vooral plaats in een vlinderbad of loopbad.

Therapeutisch zwemmen is bewegen in water voor mensen met reuma of Bechterew om verergering van klachten / conditieverval te voorkomen. Het is dus een vorm van preventie. Het therapeutisch zwemmen vindt altijd plaats in groepsverband en wordt geregeld door de reuma- / Bechterew-patiëntenvereniging en uitgevoerd door een fysiotherapeut. Het therapeutisch zwemmen voor reuma en Bechterewpatiënten is in de aanvullende verzekeringen opgenomen onder de noemer 'preventieve beweegzorg'.